Tratamiento con láser de varices de las extremidades inferiores.

Una enfermedad en la que las venas se agrandan, dilatan y pierden elasticidad se conoce como venas varicosas. El resultado de la enfermedad no es solo un defecto cosmético notable, sino también la formación de úlceras, que se acompaña de un dolor intenso. El tratamiento con láser de las venas varicosas de las extremidades inferiores es uno de los métodos más modernos e indoloros para eliminar la enfermedad.

Transcripción del procedimiento

El tratamiento con láser de las varices se realiza mediante un escáner dúplex de ultrasonido. En este caso, se produce la absorción de energía láser por la hemoglobina de los eritrocitos.

Como resultado, en unos pocos segundos se convierten en energía térmica, cuyo valor alcanza los 100 grados. El plasma sanguíneo y sus elementos hierven. Este proceso se puede comparar con una especie de quemadura térmica de las paredes de las venas, que provoca la formación de un coágulo de sangre.

Después de un corto período de tiempo, las venas se disuelven y se vuelven casi invisibles. Si la enfermedad se encuentra en una forma avanzada de desarrollo, es necesario repetir la operación. Esto no se puede hacer antes de 30 a 40 días.

La popularidad del método se debe a sus ventajas inherentes. Entre los más significativos se encuentran los siguientes:

1. La operación se realiza de forma ambulatoria. El paciente pasa solo un par de horas en la clínica.
2. El procedimiento no requiere el uso de anestesia general. Basta con anestesiar solo el lugar donde se inserta el catéter láser en la vena. Gracias a esto, el período de rehabilitación es significativamente más corto.
3. No hay necesidad de terapia con medicamentos después de la cirugía.
4. Los especialistas monitorean el progreso de la operación usando monitoreo de ultrasonido usando Doppler color. Esto garantiza la precisión del proceso.
5. Después de la cirugía, no hay suturas, pinchazos ni otros defectos cosméticos en la superficie de la piel del paciente.
6. El postoperatorio no requiere reposo en cama.
7. La operación se realiza utilizando un único instrumento destinado a la intervención endovascular. Gracias a esto, se minimiza el riesgo de infección en el cuerpo.

La presencia de estas y otras ventajas confirma la efectividad y eficiencia del procedimiento para eliminar las varices con láser.

Indicaciones de la cirugía láser

El tratamiento con láser de las varices está indicado para aquellos pacientes a los que se les diagnostica agrandamiento de las venas safenas grandes y pequeñas. En este caso, el tamaño de la expansión del orificio venoso no supera 1 cm y los vasos se ubican de manera uniforme, sin la formación de numerosas curvas.

El uso de un láser será efectivo solo cuando la enfermedad se encuentre en una etapa temprana de desarrollo.

Para quienes este método está prohibido

No se recomienda la extirpación láser de las venas de las piernas si la enfermedad se encuentra en la segunda, tercera o cuarta etapa de desarrollo. La razón es que es posible que la vena vuelva a agrandarse.

Además, cabe destacar que el láser actúa sobre una pequeña zona de la vena, lo que permite evitar dañar los tejidos circundantes. Si una persona tiene una lesión en una vena grande, el uso de la terapia con láser no dará el resultado deseado.

Si hablamos de contraindicaciones para el uso de un láser, se pueden dividir aproximadamente en 2 grupos:

• Absoluto.Esto incluye aquellos casos en los que el uso del láser está estrictamente prohibido:
  • el paciente tiene la posibilidad de desarrollar tromboflebitis;
  • se observan enfermedades sanguíneas crónicas;
  • las paredes de las venas tienen lesiones graves.

En estos casos, el uso de un láser puede provocar coágulos de sangre masivos.

• Relativo.Este grupo incluye contraindicaciones que obligan a posponer la cirugía láser por algún tiempo:
  • presencia de heridas o úlceras en la superficie de la piel del paciente. Primero deben curarse. De lo contrario, no se excluye la posibilidad de complicaciones en el postoperatorio;
  • período de embarazo y lactancia. En este momento, el cuerpo femenino está debilitado y también hay una gran carga en las extremidades inferiores;
  • sobrepeso.

Si un paciente tiene contraindicaciones del primer grupo, los expertos recomiendan que utilice un método diferente para tratar las venas varicosas. Si hay contraindicaciones relativas, es necesario deshacerse de ellas antes de usar la terapia con láser.

Preparación

Una de las ventajas del tratamiento de venas con láser es que el paciente no necesita pasar por un largo período de preparación.

La preparación antes de la operación consiste en realizar un examen estándar, que incluye las siguientes manipulaciones:

• análisis de sangre y orina, en el que se determina la presencia del nivel de azúcar, se determina el grado de coagulabilidad de la sangre, se realiza la bioquímica sanguínea, se determina el factor Rh y el grupo sanguíneo;
• pruebas de VIH y presencia de enfermedades de transmisión sexual;
• fluorografía;
• con la ayuda de ultrasonido, los especialistas determinan con precisión la ubicación de la expansión en las venas de las piernas;
• si el paciente está muy agitado, se administran sedantes.

Una vez completadas estas manipulaciones, puede continuar con la operación en sí.

Qué método elegir

Además de la coagulación láser endovasal, se pueden utilizar varios métodos eficaces para tratar las venas varicosas. Entre los más populares se encuentran los siguientes:

1. Terapia de compresión.La esencia del método es utilizar la compresión externa de las venas, lo que conduce a una disminución de su tamaño. Después de la operación, es posible que la vena aumente de longitud. En la mayoría de los pacientes, existe la necesidad de una terapia de compresión durante el resto de sus vidas. La cirugía con láser en las venas de las piernas elimina esta necesidad.
2. Flebectomía.En este caso, la vena se desconecta quirúrgicamente del sistema venoso general. En este caso, la vena enferma se elimina por completo, lo que minimiza el nuevo desarrollo de la enfermedad. La desventaja de este método es el uso obligatorio de anestesia general, lo que conduce a un aumento en el período de rehabilitación de hasta 3 a 4 semanas.

3. Escleroterapia.Este es un tratamiento invasivo que utiliza una espuma especial. Al paciente se le inyecta un esclerosante, que hace que los vasos se peguen. No se excluye la posibilidad del desarrollo de consecuencias postoperatorias tales como cicatrización de tejidos, necrosis de la superficie de la piel, alergias, migrañas y otras.
4. Obliteración de venas por radiofrecuencia.Realizado mediante el uso de ondas de radio. El catéter se inserta en la vena. Las ondas de radio hacen que el calor se acumule y se pegue en las paredes de las venas. Este método está contraindicado en pacientes con marcapasos o desfibriladores.

De todos los métodos anteriores, EVLO de venas varicosas es el más suave y eficaz. La decisión final sobre la elección de un método para tratar las venas varicosas se puede tomar solo después de un examen general completo y la recomendación de un flebólogo especialista.

Realización de la operación

La eliminación de las venas varicosas con láser es una manipulación que no toma más de 30 minutos. Se lleva a cabo en varias etapas:

1. De acuerdo con el mapa de las venas del paciente elaborado previamente, el especialista realiza anestesia local donde se realizarán las punciones;
2. se inserta un catéter equipado con un láser en la cavidad del vaso;
3. El catéter se avanza gradualmente hasta el área de la ingle y luego se retira. En este caso, se emite energía, lo que conduce al sellado de la vena.

Para no dañar la membrana mucosa del ojo, el paciente primero debe usar gafas protectoras.

Cuánto tiempo

Una de las ventajas del método de coagulación con láser de los vasos en las piernas es que la operación en sí no dura más de 30 minutos.

Pasado este tiempo, el paciente puede salir de la clínica por su cuenta. La corta duración del método se debe a la ausencia de anestesia general, así como a las incisiones quirúrgicas de la superficie de la piel en las piernas del paciente.

Recuperación posoperatoria

La terapia con láser para las venas varicosas implica un período posoperatorio breve. Para que pase correctamente, los expertos recomiendan que el paciente siga las siguientes reglas:

1. use prendas de compresión;
2. evite la carga pesada en las piernas;
3. camine en la naturaleza tanto como sea posible;
4. realice una ecografía 10-14 días después de la operación. Esto le dará al especialista una imagen del estado de las venas humanas en los sitios de la intervención.

En 2-3 meses, el paciente está completamente recuperado y listo para llevar su vida habitual.

Resultados y posibles consecuencias

Si la cirugía de venas con láser se realiza de manera oportuna, la probabilidad de que la enfermedad regrese es muy baja. El paciente vuelve a su forma de vida normal y familiar después de unos meses.

Las consecuencias negativas después de la cirugía para extirpar las varices de las piernas son muy raras. Como regla general, esto puede ser una ligera pigmentación de la piel en los lugares donde se realizó la punción. Puede eliminarse tomando medicamentos.

Coste medio del tratamiento con láser

Es seguro decir que el costo del tratamiento con láser de las varices en las piernas es el único inconveniente del método. Depende de factores como el grado de desarrollo de la enfermedad, el equipo utilizado para la operación, las características individuales del paciente y otros factores.

A pesar del alto costo, este método es reconocido mundialmente como el más efectivo.